Распечатать
Оценка применения системы SpyGlass при внутрипротоковых 
эндоскопических вмешательствах
Журавлев Е.С., Савостьянов И.В., Май С.А., Леонтьев А.С., Шестак И.С., Маринич Я.Я.,
Плюснин Р.А., Потехина А.В., Скаленчук Л.Ф., Булдыгина Е.А., Деревенко Ю.П.,
Мазурик А.А., Гусейнова А.В.
ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 1 имени Г.П. Курбатова»
г. Новокузнецк
  • Журавлев Е.С.
  • Савостьянов И.В.
  • Май С.А.
  • Леонтьев А.С.
  • Шестак И.С.
  • Маринич Я.Я.
  • Плюснин Р.А.
  • Потехина А.В.
  • Скаленчук Л.Ф.
  • Булдыгина Е.А.
  • Деревенко Ю.П.
  • Мазурик А.А.
  • Гусейнова А.В.
  • Журавлев Е.С.
  • Савостьянов И.В.
  • Май С.А.
  • Леонтьев А.С.
  • Шестак И.С.
  • Маринич Я.Я.
  • Плюснин Р.А.
  • Потехина А.В.
  • Скаленчук Л.Ф.
  • Булдыгина Е.А.
  • Деревенко Ю.П.
  • Мазурик А.А.
  • Гусейнова А.В.
Актуальность
Заболевания панкреатобилиарной зоны занимают лидирующие места в современной хирургической практике. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия и ретроградная панкреатография давно признаны «золотым стандартом» в лечении внутрипротоковой патологии. Внедрение системы прямой визуализации SpyGlass расширяет диагностический и лечебный спектр воздействия.
Цель исследования
Оценить результаты внутрипротоковых вмешательств после внедрения в клиническую практику системы SpyGlass.
Материалы и методы
После внедрения в нашей клинике системы SpyGlass за период с октября 2023 года по декабрь 2025 года выполнено 602 эндоскопических вмешательств на панкреатобилиарной зоне. Средний возраст пациентов составил 65,7±11,95 лет. Мужчин 180 (29,9%), женщин 422 (70,1%). Доля повторных вмешательств составила 6,2%. Ретроградные вмешательства составили 93,2%, антеградные — 6,8%. Применения системы SpyGlass было в 97 (16,1%) случаев. Холангиоскопий — 89 (91,8%), панкреатоскопий — 7 (7,22%) -, исследование обеих протоковых систем в одном наблюдении (1,0%). Внутрипротоковые вмешательства дополнены ударно-волновой литотрипсией в 43 случаях (44,3%), в 27 случаях (27,84%) дополнительные манипуляции не выполнялись, выполнение биопсии — 18 (18,7%), дилатация стеноза протоков — 4 случая (4,1%), удаление инородного тела — 3 случая (3,1%), литоэкстракция корзиной SpyGlass Retrieval Basket в 2 наблюдениях (2,0%).
Результаты
Применение системы SpyGlass дополняло эндоскопические вмешательства на панкреатобилиарной зоне в 16,1%. Процент лечебных внутрипротоковых вмешательств с применением системы SpyGlass составил 72,2%. По результатам применения системы SpyGlass выявлено: холелитиаз — 49 случаев (50,5%), холангиокарцины — 16 (16,5%), стенотические поражения протоков — 13 пациентов (13,4%). Осложнений при применении системы SpyGlass не выявлены.
Выводы
  1. Применение системы SpyGlass является информативным и безопасным методом в диагностике и лечении патологии протоковых систем
  2. Доля оперативных вмешательств от общего количество внутрипротоковых исследований с применением SpyGlass составляет 72,2%
Предыдущая статья
Опыт диагностики и лечения пациентов с аберрантной поджелудочной железой желудка и двенадцатиперстной кишки
Маевская Т.В., Сорокин Д.К.
Следующая статья
Сравнительное in vitro исследование эффективности контактных методов разрушения билиарных конкрементов
Мурашкина М.В., Козлова П.С., Будзинский С.А.,
Шаповальянц С.Г., Федоров Е.Д.