Распечатать
Эффективность ЭУС-диагностики неэпителиальных образований верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Маринич Я.Я., Шестак И.С., Леонтьев А.С., Савостьянов И.В., Май С.А., Журавлев Е.С., Плюснин Р.А., Потехина А.В., Скаленчук Л.Ф., Булдыгина Е.А., Деревенко Ю.П., Мазурик А.А., Гусейнова А.В.
ГБУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 1 им. Г.П. Курбатова»
г. Новокузнецк
Актуальность
Эпителиальные доброкачественные образования (полипы, гиперплазии) и неэпителиальные (липомы, лейомиомы и др.) составляют 2−27% всех образований верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. В связи с возросшим за последнее время интересом врачей к этим новообразованиям все большее число исследований посвящено их морфологии, методам диагностики и тактике лечения. Рутинная эзофагогастродуоденоскопия не является эффективной для определения истинных размеров и природы образования.
Цель
Определить эффективность эндосонографии в диагностике неэпителильных образований верхних отделов желудочно-кишечного тракта и оценить структуру выявленной патологии.
Материалы и методы
Проанализированы протоколы ЭУС диагностики 128 пациентов с предварительным диагнозом неэпителиального образования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, проходивших обследование в НГКБ № 1 им. Г. П. Курбатова с октября 2023 года по февраль 2026 года. Среди них 35 (27,3%) мужчины и 93 (72,7%) женщин в возрасте 64,7±15,3 лет.
Исследование выполнялось в условиях операционной под внутривенной седацией. Использовали ультразвуковой комплекс Hitachi Aloka Noblus, радиальный и конвексный эхоэндоскопы от компании Pentax. По показаниям выполнялась тонкоигольная аспирационная пункция иглами «FineMedix», «Boston Scientific» — 19 G и 21G.
Результаты
Структура выявленных патологических изменений при выполнении ЭУС представлена на диаграмме 1.
Диаграмма 1. Структура выявленных патологических изменений при выполнении ЭУС (n=128)
Выполнено 5 тонкоигольных пункций неэпителиальных образований (3,9% от всех ЭУС):
2 (40%) случая ГИСО желудка, 1 (20%) случай ГИСО пищевода, 1(20%) случай ГИСО ДПК, 1 (20%) случай лейомиомы пищевода. Во всех случаях получен морфологический и цитологический материал.
Выводы
  1. Применение эндосонографии позволяет проводить точную диагностику неэпителиальных образований ЖКТ и получить материал для установки окончательного диагноза.
  2. В структуре выявленных изменений наиболее часто встречается лейомиома (34,1%).
Предыдущая статья
Модифицированная методика лечения пациентов с осложнением чрескожной эндоскопической гастростомии – синдромом погруженного бампера
Кудрявицкий Е.Е., Монахов М.В., Туманова Н.Д.
Следующая статья
Метастатическое поражение желудка при раке молочной железы: эндоскопическая семиотика
Минибаева Г.Ф., Пирогов С.С., Рябцева В.И., Киреева М.А., Сухин Д.Г.