За последнее десятилетие заболеваемость язвенной болезнью (ЯБ) увеличилась в 2,5 раза. Данная патология нередко диагностируется уже в возрасте 5−6 лет. До 6−10 лет мальчики и девочки болеют примерно с одинаковой частотой, тогда как после 10 лет мальчики страдают значительно чаще. Этот факт, вероятно, объясняется антиульцерогенным эффектом эстрогенов.
В структуре ЯБ у детей значительно преобладают язвы двенадцатиперстной кишки (ДПК), составляя 81% всех случаев. Язвы желудка (ЯЖ) наблюдаются в 13%, в то время как сочетанные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки встречаются в 6% случаев.
Эндоскопическое лечение требуется только при язвах желудка, осложненных кровотечением. Наибольшая эффективность достигается при комбинированном гемостазе, который может включать различные сочетания методов: инъекционного гемостаза, электрокоагуляции, аргоноплазменной коагуляции и клипирования.

Оценка количества случаев язвы желудка и двенадцатиперстной кишки среди детей в возрасте от 4 до 16 лет.

В период с сентября 2024 г. по февраль 2026 г., в Детском научно-клиническом центре им. Л. М. Рошаля было выполнено 2222 эндоскопических исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта (эзофагогастродуоденоскопии), в том числе 1172 девочкам и 1050 мальчикам. Средний возраст пациентов составил 10 ± 6 лет.
На представленных ниже изображениях показаны отдельные случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки у детей из нашей клинической практики, выявленные в ходе эзофагогастродуоденоскопии (рис. 1,2(а), 2(б)).

На Рисунке 1 представлена гигантская язва желудка с фиксированным тромбом в дне (эндоскопическая классификация Forrest IIb) у пациента мужского пола 16 лет.
На Рисунке 2(а) представлена язва желудка с видимым сосудом в дне (классификация по Forrest-IIa). На рисунке 2(б) представлен дефект с рисунка 2(а) после успешно выполненного гемостаза путём наложения нескольких эндоскопических клипс.

Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки было диагностировано у 25 пациентов (9 девочек и 16 мальчиков). Из них в 17 случаях были диагностированы язвы двенадцатиперстной кишки и в 8 — язвы желудка.
Эндоскопический гемостаз (в основном клипирование и коагуляция с использованием гемостатических щипцов «Coagrasper» [Olympus] был выполнен у 10 из 25 пациентов с язвами (40,0%), из которых было 7 мальчиков и 3 девочки. Остальным пациентам (15 человек, 60,0%) проводилась консервативная терапия.
Общая распространённость язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в исследуемой когорте составила 1,12% (25/2222).
• Распространённость язвы двенадцатиперстной кишки (ДПК): 0,77% (17/2222)
• Распространённость язвы желудка (Ж): 0,36% (8/2222)
• Распространённость среди девочек: 0,41% (9/2222)
• Распространённость среди мальчиков: 1,52% (16/2222)

Согласно нашим данным, распространённость язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки у детей в возрасте 4−16 лет составила 1,12%. В структуре заболевания язвы двенадцатиперстной кишки встречались значительно чаще (0,77%), чем язвы желудка (0,36%). Полученные результаты согласуются с данными многих авторов, указывающими на большую частоту ЯБ у мальчиков (1,52%), чем у девочек (0,41%), после 10-летнего возраста, что служит дополнительным подтверждением этого известного положения. Указанные различия, вероятно, связаны с гастропротективным эффектом женских половых гормонов, в частности эстрогенов. Более чем двукратная разница в распространённости между полами, выявленная в нашем исследовании, подчеркивает важность гендерного фактора в детской гастроэнтерологии. Для получения более надежных статистических данных и оценки динамики показателей требуется долгосрочное исследование с привлечением более многочисленной когорты.